Onychomycose

Onychomycose
Onychomycose is een nagelaandoening waarbij een schimmel de nagel infecteert. Hier hebben wij een onderzoek over gedaan door middel van het afnemen van een interview, een intercollegiaal overleg en er is een enquête gemaakt. Ook hebben wij vier artikelen gebruikt waarbij deze aandoening centraal stond. 
 
Wat is onychomycose? 
Onychomycose is een nagelaandoening die veroorzaakt wordt door een schimmel. Deze schimmels beperken zich tot de huid en ontwikkelen zich in drie fasen. Fase 1 heet inoculatie, in deze fase hecht de schimmel zich aan de nagel. In fase 2 ontwikkelt de schimmel zich en verspreidt het zich over de nagel. In fase 3 is er sprake van een nagelaandoening. De schimmel vormt een verdikking van de nagelplaat en een geelbruine kleur van de nagel. Er zijn verschillende manieren om deze aandoening te ontdekken. Allereerst kan dit door middel van directe microscopie en kweek. Door het afnemen van een kweek kan er bekeken worden wat voor soort schimmel er op de nagel is gegroeid. Een andere meer effectievere manier heet polymerasekettingreactie (PCR). Hierbij wordt een kopie van het DNA van de nagel gemaakt. Een van de voordelen van deze methode is dat er meerdere soorten schimmels tegelijk ontdekt kunnen worden. Een nadeel is dat deze methode een lange doorlooptijd heeft waardoor er kans is op besmetting van andere schimmels.
 
Wat kun je doen tegen onychomycose? 
De nagelaandoening begint vaak klein en onschuldig, maar het is belangrijk dat de infectie op tijd en op de juiste wijze wordt behandeld. Bij onvoldoende behandelingen kan de infectie leiden tot een chronische infectie, daarnaast kan de infectie ook andere bacteriën aantrekken en dat kan zorgen voor secundaire infecties. Patienten met onychomycose krijgen vaak een manuele behandeling. Tijdens deze behandeling wordt de nagelplaat verdunt en schoon gemaakt met een steriel mesje. Naast de manuele behandeling worden er ook laserbehandelingen uitgevoerd. Door de laserstralen ontstaan er vernietigingscellen in het weefsel, waar door de schimmeldraden beschadigd raken en de kans op uitbreiding geminimaliseerd wordt.  De patiënt kan ook via de huisarts antibiotica krijgen die schimmel van binnenuit bestrijdt. Dit kan in combinatie gedaan worden met een manuele behandeling en een laserbehandeling voor een sneller resultaat.
 
We hebben het intercollegiaal overleg uitgevoerd met twee studenten die de opleiding verpleegkundige volgen. Hier is naar voren gekomen dat naast de behandelingen, ook altijd een goed gesprek gevoerd moet worden met een patiënt. Onychomycose is een aandoening waar patiënten zich voor kunnen schamen. De band tussen de professional en de patiënt moet worden opgebouwd. Ook krijgt de patiënt altijd het advies mee om de nagels te laten luchten en ze zelf bij te houden door de nagels niet te lang te laten groeien en schoon te houden. 

 

Uit het interview en uit de enquête is gebleken dat schoonheidsspecialisten niet vaak te maken krijgen met patiënten die onychomycose hebben. Het resultaat is dat  48% (zie tabel hiernaast) van de schoonheidsspecialisten een manuele behandeling uitvoert bij de patiënten met onychomycose.  Slechts 16% voert en laserbehandeling uit en 28% voert allebei de behandelingen uit bij een patiënt. Hieruit concluderen wij dat ondanks een laserbehandeling sneller resultaat levert, de schoonheidsspecialisten toch vaker kiezen voor het uitvoeren van een manuele behandeling.

Maak jouw eigen website met JouwWeb